COVID-19 online konzultáció – JELENTKEZÉS

Jelentkezéshez töltse ki az alábbi űrlapot!

Írja be a nevét!
Írja be leánykori nevét!
Írja be a születési helyét, és idejét!
Írja be édesanyja nevét!
Írja be lakcímét!
Adja meg TAJ számát!
Adja meg telefonszámát!
írja be e-mail címét!
Adja meg ZOOM.US elérhetőségét!
Adja meg hozzátartozója nevét!

Mindezek ismeretében – adataim megadásával és e dokumentumok elfogadásával – a telekommunikációs szolgáltatás igénybevételére jelentkezem.

CÍMÜNK

1165 – Budapest, Zsenge utca 33.

TELEFONSZÁMUNK

+36 20 669 2097